آرتروپلاستی یک عمل جراحی برای تعویض قسمتی یا تمام مفصل است. ارائه دهندگان خدمات درمانی آن را جراحی تعویض مفصل یا تعویض مفصل نیز مینامند. جراح قسمتهای فرسوده یا آسیبدیده مفصل طبیعی شما را برداشته و آنها را با یک مفصل مصنوعی (پروتز) ساخته شده از فلز، پلاستیک یا سرامیک جایگزین میکند.

تعویض مفصل لگن یک جراحی بزرگ است؟
آرتروپلاستی که به عنوان تعویض مفصل نیز شناخته میشود، یک جراحی بزرگ است که در آن یک مفصل مصنوعی برای جایگزینی مفصل آسیب دیده موجود نصب میشود. پروتز از ترکیبی از فلز، سرامیک و پلاستیک ساخته شده است. به طور معمول، یک جراح ارتوپد کل مفصل را تعویض میکند که به آن تعویض کامل مفصل میگویند.
اگر زانوی شما به دلیل آرتروز یا آسیب دیدگی به شدت آسیب دیده باشد، ممکن است انجام فعالیتهای سادهای مانند راه رفتن یا بالا رفتن از پلهها برای شما دشوار باشد. حتی ممکن است هنگام نشستن یا دراز کشیدن احساس درد کنید.
اگر درمانهای غیرجراحی مانند داروها و استفاده از وسایل کمکی برای راه رفتن دیگر مفید نباشند، ممکن است بخواهید جراحی تعویض کامل زانو را در نظر بگیرید. جراحی تعویض مفصل یک روش ایمن و مؤثر برای تسکین درد، اصلاح بدشکلی پا و کمک به از سرگیری فعالیتهای عادی است.
جراحی تعویض کامل مفصل زانو برای اولین بار در سال ۱۹۶۸ انجام شد. از آن زمان، پیشرفت در مواد و تکنیکهای جراحی، اثربخشی آن را به میزان قابل توجهی افزایش داده است. تعویض کامل مفصل زانو یکی از موفقترین عملها در تمام پزشکی است. طبق گزارش آکادمی جراحان ارتوپدی آمریکا، سالانه بیش از ۷۰۰۰۰۰ تعویض کامل مفصل زانو در ایالات متحده انجام میشود.
چه به تازگی شروع به بررسی گزینههای درمانی کرده باشید و چه تصمیم به انجام جراحی تعویض کامل مفصل زانو گرفته باشید، این مقاله به شما کمک میکند تا اطلاعات بیشتری در مورد این روش ارزشمند کسب کنید.

II. مدت زمان بهبودی پس از جراحی تعویض مفصل چقدر است؟
معمولاً حدود یک سال طول میکشد تا پس از تعویض مفصل زانو به طور کامل بهبود یابید. اما شما باید بتوانید اکثر فعالیتهای معمول خود را شش هفته پس از عمل از سر بگیرید. زمان بهبودی شما به عوامل مختلفی بستگی دارد، از جمله: میزان فعالیت شما قبل از عمل جراحی

بهبودی کوتاه مدت
بهبودی کوتاهمدت شامل مراحل اولیه بهبودی، مانند توانایی بلند شدن از تخت بیمارستان و ترخیص از بیمارستان است. در روزهای اول یا دوم، به اکثر بیماران تعویض کامل زانو، واکر داده میشود تا وضعیتشان تثبیت شود. تا روز سوم پس از عمل، اکثر بیماران میتوانند به خانه بروند. بهبودی کوتاهمدت همچنین شامل قطع مصرف مسکنهای قوی و خواب کامل شبانه بدون قرص است. زمانی که بیمار دیگر نیازی به وسایل کمکی برای راه رفتن نداشته باشد و بتواند بدون درد در خانه راه برود - علاوه بر این، بتواند دو بلوک را بدون درد یا استراحت طی کند - همه اینها نشانههای بهبودی کوتاهمدت محسوب میشوند. میانگین زمان بهبودی کوتاهمدت برای تعویض کامل زانو حدود ۱۲ هفته است.
بهبودی طولانی مدت
بهبودی طولانی مدت شامل بهبود کامل زخمهای جراحی و بافتهای نرم داخلی است. هنگامی که بیمار میتواند به کار و فعالیتهای روزمره زندگی خود بازگردد، در مسیر دستیابی به دوره کامل بهبودی قرار دارد. شاخص دیگر زمانی است که بیمار سرانجام دوباره احساس طبیعی بودن میکند. میانگین بهبودی طولانی مدت برای بیماران تعویض کامل زانو بین ۳ تا ۶ ماه است. دکتر ایان سی. کلارک، محقق پزشکی و بنیانگذار آزمایشگاه تریبولوژی پترسون برای تعویض مفصل در دانشگاه لوما لیندا، مینویسد: «جراحان ما معتقدند که بیماران زمانی «بهبود» یافتهاند که وضعیت فعلی آنها بسیار فراتر از سطح درد و اختلال عملکرد آرتروز قبل از عمل بهبود یافته باشد.»
عوامل متعددی بر زمان بهبودی تأثیر میگذارند. ژوزفین فاکس، مدیر ارشد انجمن تعویض زانوی BoneSmart.org و پرستار با بیش از پنجاه سال سابقه، میگوید که نگرش مثبت همه چیز است. بیماران باید برای کار سخت، مقداری درد و انتظار روشن بودن آینده آماده باشند. دسترسی به اطلاعات در مورد جراحی تعویض زانو و یک شبکه پشتیبانی قوی نیز برای بهبودی مهم است. ژوزفین مینویسد: «بسیاری از مشکلات کوچک یا بزرگ در طول بهبودی ظاهر میشوند، از یک جوش در نزدیکی زخم گرفته تا یک درد غیرمنتظره و غیرمعمول. در این مواقع خوب است که یک شبکه پشتیبانی داشته باشید تا به آن مراجعه کنید و بازخورد به موقع دریافت کنید. به احتمال زیاد کسی در آنجا تجربه مشابه یا مشابهی داشته است و آن «متخصص» نیز حرفی برای گفتن خواهد داشت.»
III. رایجترین عمل جراحی تعویض مفصل چیست؟
اگر درد یا سفتی شدید مفاصل دارید - جراحی تعویض کامل مفصل ممکن است برای شما مناسب باشد. زانوها، لگن، مچ پا، شانهها، مچ دست و آرنجها همگی قابل تعویض هستند. با این حال، تعویض لگن و زانو رایجترین عملهای جراحی هستند.
تعویض دیسک مصنوعی
حدود هشت درصد از بزرگسالان به طور مداوم یاکمردرد مزمنکه توانایی آنها را در انجام فعالیتهای روزمره محدود میکند. تعویض دیسک مصنوعی اغلب گزینهای برای بیماران مبتلا به بیماری دژنراتیو دیسک کمری (DDD) یا دیسکی که به شدت آسیب دیده و باعث درد میشود، میباشد. در جراحی تعویض دیسک، دیسکهای آسیب دیده با دیسکهای مصنوعی جایگزین میشوند تا درد را کاهش داده و ستون فقرات را تقویت کنند. معمولاً آنها از یک پوسته بیرونی فلزی با یک لایه داخلی پلاستیکی درجه پزشکی ساخته میشوند.
این یکی از چندین گزینه جراحی برای افرادی است که از مشکلات شدید ستون فقرات رنج میبرند. تعویض دیسک کمر، یک روش نسبتاً جدید، میتواند جایگزینی برای جراحی فیوژن باشد و اغلب زمانی در نظر گرفته میشود که دارو و فیزیوتراپی مؤثر نبوده باشند.
جراحی تعویض مفصل ران
اگر از درد شدید لگن رنج میبرید و روشهای غیرجراحی در مدیریت علائم شما موفق نبودهاند، ممکن است کاندید جراحی تعویض مفصل لگن باشید. مفصل لگن شبیه یک گوی و کاسه است، به این صورت که انتهای گرد یک استخوان در گودی استخوان دیگر قرار میگیرد و امکان حرکت چرخشی را فراهم میکند. آرتروز، آرتریت روماتوئید و آسیب ناگهانی یا مکرر، همگی از علل شایع درد مداوم هستند که فقط با جراحی قابل رفع هستند.
الفتعویض مفصل ران("آرتروپلاستی مفصل ران") شامل تعویض استخوان ران (سر استخوان ران) و حفره استابولوم (کاسه مفصل ران) است. معمولاً گوی و ساقه مصنوعی از یک فلز قوی و کاسه مصنوعی از پلی اتیلن - یک پلاستیک بادوام و مقاوم در برابر سایش - ساخته میشوند. این عمل مستلزم آن است که جراح مفصل ران را جابجا کرده و سر آسیب دیده استخوان ران را برداشته و آن را با یک ساقه فلزی جایگزین کند.
جراحی تعویض مفصل زانو
مفصل زانو مانند لولایی است که امکان خم و راست شدن پا را فراهم میکند. بیماران گاهی اوقات پس از اینکه زانویشان به دلیل آرتروز یا آسیبدیدگی به شدت آسیب دیده و قادر به انجام حرکات اساسی مانند راه رفتن و نشستن نیستند، تصمیم به تعویض آن میگیرند.این نوع جراحیدر این روش، یک مفصل مصنوعی متشکل از فلز و پلیاتیلن برای جایگزینی مفصل آسیبدیده استفاده میشود. این پروتز میتواند با سیمان استخوانی در جای خود ثابت شود یا با مادهای پیشرفته پوشانده شود که به بافت استخوان اجازه رشد میدهد.
کلینیک جامع مفاصلمتخصص ارتوپدی در میدآمریکا در این نوع جراحیها تخصص دارد. تیم ما تضمین میکند که قبل از انجام چنین عمل جدی، چندین مرحله انجام شود. یک متخصص زانو ابتدا معاینه کاملی انجام میدهد که شامل ارزیابی رباطهای زانو از طریق روشهای تشخیصی مختلف است. مانند سایر جراحیهای تعویض مفصل، بیمار و پزشک باید توافق داشته باشند که این روش بهترین گزینه برای بازیابی هرچه بیشتر عملکرد زانو است.
جراحی تعویض مفصل شانه
مانند مفصل ران، یکتعویض مفصل شانهشامل یک مفصل گوی و کاسهای است. مفصل مصنوعی شانه میتواند دو یا سه بخش داشته باشد. دلیل این امر این است که بسته به اینکه کدام قسمت از شانه نیاز به حفظ دارد، رویکردهای مختلفی برای تعویض مفصل شانه وجود دارد:
۱. یک قطعه فلزی هومروس در استخوان هومروس (استخوان بین شانه و آرنج) کاشته میشود.
۲. یک قطعه فلزی سر استخوان بازو، جایگزین سر استخوان بازو در بالای استخوان بازو میشود.
۳. یک قطعه گلنوئید پلاستیکی جایگزین سطح کاسه گلنوئید میشود.
روشهای تعویض مفصل، عملکرد مفصل را به طور قابل توجهی بازیابی کرده و درد را در اکثر قریب به اتفاق بیماران کاهش میدهند. اگرچه تخمین عمر مورد انتظار تعویض مفصلهای معمولی دشوار است، اما نامحدود نیست. برخی از بیماران ممکن است از پیشرفتهای مداوم که طول عمر پروتزها را افزایش میدهد، بهرهمند شوند.
هیچکس نباید هرگز برای تصمیمگیریهای پزشکی جدی مانند جراحی تعویض مفصل، عجله کند. پزشکان و متخصصان تعویض مفصل برنده جایزه در میدآمریکاکلینیک جامع مفاصلمیتواند شما را در مورد گزینههای درمانی مختلف موجود مطلع کند.به صورت آنلاین از ما دیدن کنیدیا با شماره (708) 237-7200 تماس بگیرید تا با یکی از متخصصان ما قرار ملاقات بگذارید و در مسیر زندگی فعالتر و بدون درد خود گام بردارید.

ششم. بعد از تعویض مفصل زانو چقدر طول میکشد تا بتوانم به طور عادی راه بروم؟
بیشتر بیماران میتوانند در حالی که هنوز در بیمارستان هستند، شروع به راه رفتن کنند. پیادهروی به رساندن مواد مغذی مهم به زانوی شما کمک میکند تا به بهبودی و التیام شما کمک کند. میتوانید انتظار داشته باشید که برای چند هفته اول از واکر استفاده کنید. اکثر بیماران تقریباً چهار تا هشت هفته پس از تعویض زانو میتوانند به تنهایی راه بروند.
زمان ارسال: نوامبر-08-2024