تری توماس یک کمدین مشهور انگلیسی است که به دلیل شکاف نمادین بین دندانهای جلوی خود شناخته شده است.
در جراحات مچ دست ، نوعی آسیب وجود دارد که ظاهر رادیوگرافی شبیه شکاف دندان تری توماس است. فرانکل از این امر به عنوان "علامت تری توماس" ، که به عنوان "علامت شکاف دندان پراکنده" نیز شناخته می شود ، نام برد.
ظاهر رادیوگرافی: هنگامی که تفکیک اسکوپولونات و پاره شدن رباط بین المللی scapholunate وجود دارد ، نمای پیش بینی مچ دست یا نمای تاج در CT باعث افزایش شکاف بین استخوانهای اسکافوئید و لنگه می شود که شبیه شکاف دندان پراکنده است.
تجزیه و تحلیل علامت: تفکیک Scapholunate شایعترین نوع بی ثباتی مچ است که به عنوان سابوکساسیون چرخشی Scaphoid نیز شناخته می شود. این ماده به طور معمول در اثر ترکیبی از پسوند ، انحراف اولنار و نیروهای خاردار اعمال می شود که به سمت نخل اولنار مچ دست اعمال می شود و در نتیجه پارگی رباط ها ایجاد می شود که قطب پروگزیمال اسکافوئید را تثبیت می کند و منجر به جدایی بین استخوان های اسکافوئید و لونات می شود. رباط وثیقه شعاعی و رباط رادیکافوکپیتیت نیز ممکن است پاره شود.
فعالیت های تکراری ، صدمات چسبناک و چرخشی ، شستشوی رباط مادرزادی و واریانس اولنار منفی نیز با تفکیک اسکافلونات همراه است.
امتحان تصویربرداری: اشعه ایکس (با مقایسه دو جانبه):
1. شکاف Scapholunate> 2mm برای تفکیک مشکوک است. اگر> 5 میلی متر ، می توان تشخیص داد.
2. علامت حلقه قشر قشر اسکافوئید ، با فاصله بین مرز پایین حلقه و سطح مفصل پروگزیمال از اسکافوئید <7 میلی متر.
3. کوتاه شدن SCAPHOID.
4. افزایش زاویه scapholunate: به طور معمول ، 45-60 درجه است. یک زاویه رادیولانات> 20 درجه نشانگر بی ثباتی قسمت پشتی پشتی (DISI) است.
5. علامت Palmar "V": در نمای جانبی طبیعی مچ ، لبه های کف دست استخوان های متاکارپال و شعاعی شکل "C" را تشکیل می دهند. هنگامی که خمش غیر طبیعی از scaphoid وجود دارد ، لبه کف دست آن با لبه کف دست استایلوئید شعاعی تقاطع می کند و شکل "V" را تشکیل می دهد.
زمان پست: ژوئن -29-2024
