«جابجایی و تثبیت شکستگی‌های مربوط به ستون خلفی پلاتوی تیبیا از چالش‌های بالینی است. علاوه بر این، بسته به طبقه‌بندی چهار ستونی پلاتوی تیبیا، رویکردهای جراحی برای شکستگی‌های مربوط به ستون‌های خلفی میانی یا خلفی جانبی متفاوت است.»
فلات تیبیا را می‌توان به سه ستونی و چهار ستونی طبقه‌بندی کرد.
شما قبلاً مقدمه‌ای مفصل در مورد رویکردهای جراحی برای شکستگی‌های مربوط به فلات خلفی جانبی تیبیا، از جمله رویکرد کارلسون، رویکرد Frosh، رویکرد Frosh اصلاح‌شده، رویکرد بالای سر فیبولا و رویکرد استئوتومی کندیل خارجی فمور ارائه داده‌اید.
برای نمایان کردن ستون خلفی پلاتوی تیبیا، سایر رویکردهای رایج شامل رویکرد داخلی خلفی S شکل و رویکرد L شکل معکوس است که در نمودار زیر نشان داده شده است:
الف) رویکرد لوبنهوفر یا رویکرد خلفی داخلی مستقیم (خط سبز). ب) رویکرد خلفی داخلی مستقیم (خط نارنجی). ج) رویکرد خلفی داخلی S شکل (خط آبی). د) رویکرد خلفی داخلی L شکل معکوس (خط قرمز). ه) رویکرد خلفی جانبی (خط بنفش).
رویکردهای مختلف جراحی، درجات مختلفی از اکسپوژر برای ستون خلفی دارند و در عمل بالینی، انتخاب روش اکسپوژر باید بر اساس محل خاص شکستگی تعیین شود.
ناحیه سبز نشان دهنده محدوده نوردهی برای رویکرد L شکل معکوس است، در حالی که ناحیه زرد نشان دهنده محدوده نوردهی برای رویکرد جانبی خلفی است.
ناحیه سبز نشان دهنده رویکرد خلفی میانی و ناحیه نارنجی نشان دهنده رویکرد خلفی جانبی است.
زمان ارسال: ۲۵ سپتامبر ۲۰۲۳
