شکستگی های گردن استخوان ران 50 ٪ از شکستگی های لگن را تشکیل می دهد. برای بیماران غیر سالخورده مبتلا به شکستگی گردن استخوان ران ، معمولاً درمان تثبیت داخلی توصیه می شود. با این حال ، عوارض بعد از عمل ، مانند عدم شکستگی ، نکروز سر استخوان ران و کوتاه شدن گردن استخوان ران ، در عمل بالینی کاملاً شایع است. در حال حاضر ، بیشتر تحقیقات بر نحوه جلوگیری از نکروز سر استخوان ران پس از تثبیت داخلی شکستگی های گردن استخوان ران متمرکز است ، در حالی که توجه کمتری به مسئله کوتاه شدن گردن استخوان ران است.
در حال حاضر ، روش های تثبیت داخلی برای شکستگی های گردن استخوان ران ، از جمله استفاده از سه پیچ کنفرانس ، FNS (سیستم گردن استخوان ران) و پیچ های پویا باسن ، همه هدف از جلوگیری از واریس گردن استخوان ران و تهیه فشرده سازی محوری برای جلوگیری از عدم وجود است. با این حال ، فشرده سازی کشویی کنترل نشده یا بیش از حد به ناچار منجر به کوتاه شدن گردن استخوان ران می شود. با توجه به این امر ، متخصصان بیمارستان دوم افراد وابسته به دانشگاه فجیان طب سنتی چینی ، با توجه به اهمیت طول گردن استخوان ران در ترمیم شکستگی و عملکرد لگن ، استفاده از "پیچ ضد کوتاه کننده" را در ترکیب با FNS برای شکستگی گردن استخوان ران پیشنهاد کردند. این رویکرد نتایج امیدوارکننده ای را نشان داده است ، و تحقیقات در آخرین شماره مجله جراحی ارتوپدی منتشر شده است.
در این مقاله به دو نوع "پیچ های ضد کوتاه کننده" ذکر شده است: یکی پیچ کنسول شده استاندارد و دیگری پیچ با یک طرح دو رشته ای. از 53 مورد در گروه پیچ ضد کوتاه ، تنها 4 مورد از پیچ دو رشته ای استفاده می کردند. این سؤال را مطرح می کند که آیا پیچ کنسول شده جزئی به طور جزئی از آن اثر ضد کوتاه شدن دارد یا خیر.
هنگامی که هر دو پیچ کنسول شده جزئی و پیچ های دوتایی با هم مورد بررسی قرار گرفتند و با تثبیت داخلی سنتی FNS مقایسه شدند ، نتایج نشان داد که میزان کوتاه شدن در گروه پیچ ضد شرت به طور قابل توجهی پایین تر از گروه سنتی FNS در نقاط پیگیری 1 ماهه ، 3 ماهه و 1 ساله است که دارای اهمیت آماری است. این سؤال را ایجاد می کند: آیا تأثیر آن به دلیل پیچ کنسول استاندارد یا پیچ دو رشته ای است؟
در این مقاله 5 مورد شامل پیچ های ضد کوتاه کننده ارائه شده است و با بررسی دقیق تر می توان دریافت که در موارد 2 و 3 ، که در آن از پیچ های کنسول شده جزئی استفاده شده است ، انقباض پیچ و کوتاه پیچ قابل توجه وجود دارد (تصاویر برچسب خورده با همان تعداد مطابق با همان مورد).
بر اساس تصاویر موردی ، اثربخشی پیچ دو رشته ای در جلوگیری از کوتاه شدن کاملاً آشکار است. در مورد پیچ های کنفرانس ، مقاله یک گروه مقایسه جداگانه برای آنها ارائه نمی دهد. با این حال ، این مقاله با تأکید بر اهمیت حفظ طول گردن استخوان ران ، چشم انداز ارزشمندی در مورد تثبیت داخلی گردن استخوان ران ارائه می دهد.
زمان پست: سپتامبر 06-2024
