دو سلاح جادویی ارتوپدی تروما ، صفحه و ناخن داخل عضلانی. صفحات همچنین متداول ترین دستگاه های تثبیت داخلی هستند ، اما انواع بسیاری از صفحات وجود دارد. اگرچه همه آنها یک قطعه فلزی هستند ، اما استفاده از آنها را می توان به عنوان یک هزار مسلح Avalokitesvara در نظر گرفت ، که غیرقابل پیش بینی است. آیا همه اینها را می دانید؟
- گروه تنش باند Tesion
آیا صفحه یک باند تنشی است؟
هنگامی که مکانیک برخی از استخوان ها به تثبیت خارج از مرکز منتقل می شوند ، صفحه فولادی باند تنش مانند استخوان ران است و صفحه فولادی باید در سمت تنش قرار گیرد.
2. حالت فشرده سازی
صفحه تحت فشار با پیچ پیچ پیچ به قفل شیب ، که متعلق به اصل کشویی کروی است ، انجام می شود.
با این حال ، فشار فشار بین صفحه و استخوان را خیلی بزرگ می کند و گاهی اوقات بر بهبودی استخوان تأثیر می گذارد. بنابراین ، یک صفحه فشرده سازی محدود با تماس با نقطه اختراع می شود ، این همان چیزی است که ما اغلب آنها را LCP می نامیم.
اگر می خواهید تحت فشار قرار بگیرید ، هنگام حفاری ، باید به این واقعیت توجه کنید که حفاری باید نزدیک به سمت سوراخ کلید (بالا) باشد و حفاری در موقعیت میانی تأثیر فشار به انتهای شکسته (پایین) نخواهد داشت. این اثر فقط در حدود 1 میلی متر افزایش می یابد.
- صفحه قفل
صفحه قفل ، یعنی پیچ و صفحه قبلاً به صورت قفل شده ترکیب شده اند. معمولاً سوراخ قفل و سوراخ فشار دهنده ترکیب می شوند ، اما عملکرد این دو کاملاً متفاوت است.
پیچ های قفل شده می توانند به طور موثری قدرت تثبیت داخلی را افزایش دهند و مقاومت در برابر بیرون کشیدن آنها بهتر است ، به خصوص پیچ های قفل تثبیت کننده زاویه ، که قابل توجه ترین صفحه قفل فلسفی هومرال پروگزیمال است.
- حالت خنثی سازی
صفحه خنثی سازی فشرده سازی در انتهای شکستگی ایجاد نمی کند ، بلکه فقط یک اثر پیوند بر روی شکستگی به پایان می رسد. از آنجا که انتهای شکستگی توسط پیچ های تاخیر تحت فشار قرار می گیرد ، اما قدرت پیچ های تاخیر در برابر خم ، چرخش و نیروهای برشی محدود است ، بنابراین یک صفحه فولادی برای کمک لازم است.
در صفحه فولادی خنثی شده ، نیروی اصلی پیچ تاخیر است. هنگامی که خط شکستگی بزرگتر و طولانی تر است ، می توان از پیچ های تاخیر 2-3 برای کشیدن عمود بر خط شکستگی استفاده کرد و سپس با تثبیت صفحه خنثی سازی کمک می شود.
صفحات خنثی سازی بیشتر برای تثبیت مالولولوس جانبی و کلاویکول استفاده می شود.
- بشقاب گردی
چگونه می توان Buttress را در ارتوپدی اعمال کرد؟ در درجه اول برنامه برای شکستگی در برابر نیروهای برشی است که در جهت حرکت نسبی قرار می گیرد. صفحه فولادی پشتیبان نیازی به ضخیم بودن در مقایسه با صفحات فولادی با فشار معمولی ندارد و لازم نیست که با پیچ ها پر شود.
صفحه فولادی باید از قبل خم شود ، پیچ های قشر مغز را به نوبه خود از دور به نزدیکی پیچ کند و از پیچ های قشر مغز برای اتصال صفحه فولادی استفاده کنید. با توجه به چیدمان الاستیک ، صفحه فولادی تمایل به از سرگیری خم شدن دارد و از این نیرو برای انجام عملکرد Buttress استفاده می شود.
- بشقاب
پس از تثبیت صفحه فولادی ، از بلوک شکستگی به سمت بیرون تحت نیروی طولی جلوگیری کنید. عمدتا در انتهای دیستال فیبر استفاده می شود.
- آبکاری دهانه یا آبکاری پل
این یک نسخه اصلاح شده از صفحه خنثی سازی است که با هدف شکستگی کامی کادر ، از طریق نظارت فلوروسکوپی ، صفحه از ناحیه شکستگی عبور می کند و انتهای پروگزیمال و دیستال شکستگی را برطرف می کند و ناحیه شکستگی ثابت نیست.
این نوع فناوری عمدتاً بر تراز ، تراز ، طول و چرخش تأکید دارد. خرد کردن میانی بدون درمان می تواند انجام شود ، که می تواند به طور موثری از خونریزی انتهای شکسته شکستگی محافظت کند. با این حال ، لازم به ذکر است که صفحه فولادی باید دارای طول کافی باشد و تعداد پیچ ها در هر دو انتها نیز باید کافی باشد. بشر در حال حاضر ، برخی از عدم وجود استخوان ها مستعد هستند ، که باید با احتیاط درمان شوند
زمان پست: اوت -28-2023
