صفحه قفل یک دستگاه تثبیت شکستگی با یک سوراخ نخ است. هنگامی که یک پیچ با یک سر نخ به داخل سوراخ پیچ می شود ، صفحه به یک دستگاه تثبیت زاویه (پیچ) تبدیل می شود. صفحات فولادی قفل (پایدار زاویه ای) می توانند هر دو سوراخ پیچ قفل و غیر قفل را برای پیچ های مختلف پیچ خورده (که به آن صفحات فولادی ترکیبی نیز گفته می شود) داشته باشند.
1. تاریخچه و توسعه
صفحات قفل برای اولین بار تقریباً 20 سال پیش برای استفاده در جراحی های ستون فقرات و فک و صورت معرفی شدند. در اواخر دهه 1980 و 1990 ، مطالعات تجربی در مورد انواع مختلف دستگاه های تثبیت داخلی صفحات قفل را در درمان شکستگی ها معرفی کردند. این روش تثبیت ایمن در ابتدا برای جلوگیری از برش گسترده بافت نرم ساخته شده است.
چندین عامل استفاده بالینی از این صفحه را ارتقا داده است ، از جمله:
با بهبود میزان بقا در بیماران مبتلا به صدمات پر انرژی و تعداد بیماران سالخورده مبتلا به پوکی استخوان در اروپای غربی و آمریکای شمالی ، میزان شکستگی های متمایز افزایش می یابد.
پزشکان و بیماران از نتایج درمان برای برخی از شکستگی های پریگرایسی ناراضی هستند.
سایر عوامل ترویج غیر بالینی ممکن است شامل موارد زیر باشد: ارتقاء صنعت از فن آوری های جدید و بازارهای جدید. محبوبیت تدریجی جراحی حداقل تهاجمی و غیره
2. ویژگی ها و اصول ثابت
تفاوت اصلی بیومکانیکی بین صفحات قفل و صفحات سنتی این است که دومی برای تکمیل فشرده سازی استخوان توسط صفحه ، به اصطکاک در رابط صفحه استخوان متکی است.
نقص بیومکانیکی صفحات فولادی سنتی: پریوستوز را فشرده کرده و بر خون رسانی به انتهای شکستگی تأثیر می گذارد. بنابراین ، پوکی استخوان ثابت ثابت سنتی (مانند فشرده سازی بین فرسایش و پیچ های تاخیر) دارای میزان عوارض نسبتاً بالایی از جمله عفونت ، شکستگی صفحه ، اتحاد تاخیر و غیر اتحادیه است.
با افزایش چرخه بار محوری ، پیچ ها شروع به شل شدن می کنند و باعث کاهش اصطکاک می شوند و در نهایت باعث شل شدن صفحه می شوند. اگر بشقاب قبل از بهبودی شل شود ، انتهای شکستگی ناپایدار می شود و در نهایت صفحه شکسته می شود. به دست آوردن و حفظ تثبیت پیچ محکم (مانند متافیز و استخوان پوکی استخوان) دشوارتر است ، حفظ پایداری انتهای شکستگی دشوارتر است.
اصل ثابت:
صفحات قفل به اصطکاک بین رابط صفحه استخوان متکی نیستند. پایداری توسط رابط پایدار زاویه ای بین پیچ و صفحه فولادی حفظ می شود. از آنجا که این نوع قفل داخلی قفل دارای یکپارچگی پایدار است ، نیروی کشش پیچ سر قفل بسیار بالاتر از پیچ های معمولی است. مگر اینکه تمام پیچ های اطراف بیرون کشیده یا شکسته شوند ، برای بیرون کشیدن یا شکسته شدن پیچ به تنهایی دشوار است.
3. الگوها
بیشتر شکستگی های تحت عمل جراحی نیازی به تعمیر صفحه قفل ندارند. تا زمانی که اصول جراحی ارتوپدی رعایت شود ، بیشتر شکستگی ها با صفحات سنتی یا ناخن های داخل عضلانی بهبود می یابد.
با این حال ، در واقع انواع خاصی از شکستگی ها وجود دارد که مستعد کاهش کاهش ، شکستگی بشقاب یا پیچ و غیرقانونی استخوان هستند. این نوع ، که اغلب از آنها به عنوان شکستگی های "حل نشده" یا "مشکل" یاد می شود ، شامل شکستگی های داخل مفصلی ، شکستگی استخوان کوتاه پریگرتیکولار و شکستگی های پوکی استخوان است. چنین شکستگی ها نشانه هایی برای قفل کردن صفحات است.
4. برنامه کاربردی
تعداد فزاینده ای از تولید کنندگان نیز صفحات آناتومیکی را با سوراخ های قفل ارائه می دهند. به عنوان مثال ، صفحات آناتومیک از پیش ساخته برای استخوان ران و دیستال ، تیبیاهای پروگزیمال و دیستال ، humerus پروگزیمال و دیستال و کلسنوس. طراحی صفحه فولادی در بسیاری از موارد تماس بین صفحه فولادی و استخوان را به شدت کاهش می دهد و از این طریق خونریزی پریوستال و پرفیوژن انتهای شکستگی را حفظ می کند.
LCP (صفحه فشرده سازی قفل)
صفحه فشرده سازی قفل نوآورانه دو فناوری تثبیت داخلی کاملاً متفاوت را در یک کاشت ترکیب می کند.
LCP می تواند به عنوان یک صفحه فشرده سازی ، یک براکت داخلی قفل یا ترکیبی از این دو مورد استفاده شود
حداقل تهاجمی:
تعداد فزاینده ای از صفحات قفل دارای دستگیره های استنت خارجی ، دارندگان و طرح های ساده است که به پزشکان امکان می دهد صفحه را به صورت زیر عضلانی یا زیر جلدی برای اهداف حداقل تهاجمی قرار دهند.
اگر می خواهید در مورد محصولات ما بدانید ، لطفاً با آنها تماس بگیرید:
یوویو
WhatsApp/تلفن: +86 15682071283
زمان پست: سپتامبر 25-2023
