آرتروپلاستی هیپ روش جراحی بهتری برای درمان نکروز سر استخوان ران، آرتروز مفصل ران و شکستگی های مفصل ران است.فمورالگردن در سنین بالاآرتروپلاستی هیپ در حال حاضر یک روش بالغ تر است که به تدریج محبوبیت پیدا می کند و می تواند حتی در برخی از بیمارستان های روستایی تکمیل شود.با افزایش تعداد بیماران تعویض مفصل ران، بیماران اغلب نگران این هستند که پروتز بعد از جراحی تعویض مفصل ران چقدر طول می کشد و آیا این پروتز مادام العمر خواهد بود یا خیر.در واقع، مدت زمانی که می توان از تعویض مفصل ران پس از جراحی استفاده کرد به سه جنبه اصلی بستگی دارد: 1، انتخاب مواد: در حال حاضر سه ماده اصلی برای مفاصل ران مصنوعی وجود دارد: ① سر سرامیکی + فنجان سرامیکی: هزینه نسبتاً خواهد بود. بالامزیت اصلی این ترکیب این است که نسبتاً مقاوم تر در برابر سایش است.در اصطکاک سرامیکی و سرامیکی، بار، سایش و پارگی یکسان نسبت به رابط فلزی بسیار کوچکتر است، و ذرات ریز باقی مانده در حفره مفصل به دلیل سایش و پارگی نیز بسیار کوچک است، اساسا هیچ واکنش پس زدن بدن وجود نخواهد داشت. برای پوشیدن ذراتبا این حال، در صورت فعالیت شدید یا وضعیت نامناسب، خطر پارگی سرامیک بسیار کم است.همچنین تعداد بسیار کمی از بیماران وجود دارند که در حین فعالیت صدای "ترش" ناشی از اصطکاک سرامیکی را تجربه کنند.
②سر فلزی + فنجان پلی اتیلن: سابقه کاربرد طولانی تر است و ترکیبی کلاسیک تر است.فلز به پلی اتیلن پلیمر فوق العاده بالا، به طور کلی در فعالیت ظاهر نمی شود دارای جغجغه غیر طبیعی، و شکسته و غیره نخواهد بود.با این حال، در مقایسه با رابط اصطکاک سرامیکی به سرامیکی، در مدت زمان یکسان تحت یک بار، نسبتاً کمی بیشتر سایش می‌کند.و در تعداد بسیار کمی از بیماران حساس، نسبت به مواد سایش واکنش نشان می دهد و باعث ایجاد التهاب در اطراف ضایعات سایش شده و به تدریج درد اطراف پروتز، شل شدن پروتز و غیره را ایجاد می کند. ③ سر فلزی + بوش فلزی: فلزی رابط اصطکاک فلزی (آلیاژ کبالت-کروم، گاهی اوقات فولاد ضد زنگ) این رابط اصطکاک در دهه 1960 استفاده شده است.با این حال، این رابط می تواند تعداد زیادی ذرات سایش فلزی را تولید کند، این ذرات می توانند توسط ماکروفاژها فاگوسیتوز شوند، واکنش جسم خارجی ایجاد می کنند، یون های فلزی تولید شده از سایش نیز ممکن است وارد جریان خون شده و واکنش آلرژیک را در بدن ایجاد کنند.در سال های اخیر، این نوع اتصالات رابط متوقف شده است.④ سر سرامیکی به پلی اتیلن: سرهای سرامیکی سخت تر از فلز هستند و مقاوم ترین مواد کاشت در برابر خراش هستند.سرامیکی که در حال حاضر در جراحی تعویض مفصل مورد استفاده قرار می گیرد، دارای سطح سخت، مقاوم در برابر خراش و فوق العاده صاف است که می تواند میزان سایش رابط های اصطکاک پلی اتیلن را تا حد زیادی کاهش دهد.میزان سایش احتمالی این ایمپلنت کمتر از فلز به پلی اتیلن است، به عبارت دیگر سرامیک به پلی اتیلن از نظر تئوری مقاومت بیشتری نسبت به فلز به پلی اتیلن دارد!بنابراین، بهترین مفصل ران مصنوعی، صرفاً از نظر جنس، یک مفصل رابط سرامیک به سرامیک است.دلیل عمر طولانی این اتصال این است که میزان سایش در مقایسه با اتصالات قبلی ده ها برابر تا صدها برابر کاهش می یابد و زمان استفاده از اتصال را به شدت افزایش می دهد و ذرات سایش مواد معدنی سازگار با انسان هستند که این کار را انجام نمی دهند. باعث پوکی استخوان و پوکی استخوان در اطراف پروتز می شود که بیشتر برای بیماران جوان با فعالیت بالا مناسب است.2. قرار دادن دقیق پروتز هیپ: از طریق قرار دادن دقیق پروتز در حین جراحی، استابولوم و ساقه استخوان ران محکم بودن پروتز و زاویه مناسب باعث می شود که پروتز متمرکز و دررفته نشود و در نتیجه باعث شل شدن پروتز نشود. پروتز
محافظت از مفصل ران خود: کاهش تحمل وزن، فعالیت های شدید (مانند کوهنوردی و تحمل وزن طولانی مدت و غیره) برای کاهش ساییدگی و پارگی پروتز.علاوه بر این، از صدمات جلوگیری کنید، زیرا ضربه می تواند منجر به شکستگی در اطراف پروتز هیپ شود که می تواند منجر به شل شدن پروتز شود.
بنابراین، پروتزهای هیپ از مواد ساینده کمتر ساخته می شوند، قرار دادن دقیق آنمفصل رانو محافظت لازم از مفصل ران می تواند باعث شود که پروتز حتی برای مادام العمر طولانی تر شود.
زمان ارسال: ژانویه-11-2023
