انتخاب نقطه ورود برای شکستگی های تیبیال

انتخاب نقطه ورود به داخل شکستگی های تیبیال یکی از مراحل اصلی موفقیت در درمان جراحی است. یک نقطه ورود ضعیف برای داخل بدن ، چه در رویکرد suprapatellar یا infrapatellar ، ممکن است منجر به از بین رفتن مجدد ، تغییر شکل زاویه ای پایان شکستگی و آسیب به ساختارهای حیاتی زانو در اطراف نقطه ورود شود.

3 جنبه از نقطه درج ناخن داخل بدن تیبیال شرح داده خواهد شد.

نقطه درج ناخن داخل عضلانی تیبیال چیست؟

تأثیرات ناخن درون تیبیال تیبیال چیست؟

چگونه نقطه صحیح ورود به صورت حین عمل تعیین می شود؟

I. نقطه ورود استاندارد برای چیست؟Tبی پرواداخل عضلانی?

موقعیت ارتوتوپی در تقاطع محور مکانیکی استخوان درشت نی و فلات تیبیا ، لبه داخلی ستون فقرات بین قشر جانبی استخوان درشت نی قرار دارد و موقعیت جانبی در حوضه بین فلات تیبیا و منطقه مهاجرت ساقه تیبیا قرار دارد.

دامنه منطقه ایمنی در نقطه ورود

8.9 mm 22.9 میلی متر ، که در آن منطقه سوزن را می توان بدون آسیب رساندن به توقف استخوانی ACL و بافت منیسک درج کرد.

ii. اثرات یک انحراف چیستTبی پرواIنابسامارانه Nail؟

بسته به شکستگی های نزدیک ، میانی و دیستال تیبیال ، شکستگی تیبیال پروگزیمال برجسته ترین اثر را دارد ، شکستگی تیبیال میانه کمترین اثر را دارد و انتهای دیستال در درجه اول مربوط به موقعیت و تغییر مجدد ناخن داخل بدن است.

# شکستگی های تیبیال پروگزیمال

# شکستگی های تیبیال میانه

نقطه ورود تأثیر نسبتاً کمی در جابجایی دارد ، اما بهتر است ناخن را از نقطه استاندارد ورودی وارد کنید.

# شکستگی های تیبیال دیستال

نقطه ورود به همان شکستگی پروگزیمال مورد نیاز است و موقعیت ناخن داخل عضلانی دیستال لازم است که به صورت ارتولایی در نقطه میانی فورنیکس دیستال واقع شود.

ⅲ سخنرانیآیا تعیین می کنید که آیا نقطه ورود سوزن در حین عمل صحیح است؟

ما برای تعیین صحیح بودن نقطه ورود سوزن به فلوروسکوپی نیاز داریم یا خیر. گرفتن یک ارتوپانتوموگرام استاندارد از زانو در حین عمل بسیار مهم است ، بنابراین چگونه باید از آن استفاده کرد؟

خط ارتوپانتوموگرام استاندارد-خط موازی سر فیبر

محور مکانیکی اشعه Ortho-X یک خط مستقیم ساخته شده است ، و یک خط موازی از محور مکانیکی در لبه جانبی فلات تیبیال ساخته می شود ، که باید سر فیبر را روی اشعه Ortho-X جدا کند. اگر یکی از اشعه ایکس بدست آید ، ثابت می شود که به درستی گرفته می شود.

اگر برآمدگی ارتو استاندارد نباشد ، به عنوان مثال ، اگر ناخن از نقطه خوراک استاندارد تغذیه شود ، وقتی موقعیت چرخش خارجی گرفته می شود ، نشان می دهد که نقطه خوراک به سمت بیرون است و موقعیت چرخش داخلی نشان می دهد که نقطه خوراک به سمت داخل است ، که به نوبه خود بر قضاوت جراحی تأثیر می گذارد.

در یک پرتونگاری جانبی جانبی جانبی ، همپوشانی داخلی و جانبی استخوان ران تا حد زیادی با هم همپوشانی دارد و فلات تیبیال داخلی و جانبی تا حد زیادی با هم همپوشانی دارد و از نظر جانبی ، نقطه ورود در حوضه بین فلات و ساقه تیبیال قرار دارد.

IV خلاصه محتوا

نقطه ورود ناخن داخل بدن تیبیال استاندارد به صورت متعامد در لبه داخلی ستون فقرات جانبی جانبی در استخوان درشت نی و به صورت جانبی در حوضه آب در بین فلات تیبیال و منطقه مهاجرت ساقه تیبیال قرار دارد.

منطقه ایمنی در نقطه ورود بسیار اندک است ، تنها 8.9 ± 22.9 میلی متر و سوزن را می توان در این منطقه وارد کرد بدون اینکه به توقف استخوانی ACL و بافت منیسک آسیب برساند.

ارتوپانتوموگرافی استاندارد حین عمل و رادیوگرافی های جانبی زانو باید گرفته شود ، که این کلید برای تعیین صحیح بودن نقطه ورود سوزن است یا خیر.