شکستگی مفصل مچ پا ناشی از نیروهای چرخشی یا عمودی ، مانند شکستگی های پیلون ، اغلب شامل مالولوس خلفی است. قرار گرفتن در معرض "ماللوئول خلفی" در حال حاضر از طریق سه روش اصلی جراحی حاصل می شود: رویکرد جانبی خلفی ، رویکرد داخلی خلفی و رویکرد داخلی خلفی اصلاح شده. بسته به نوع شکستگی و مورفولوژی قطعات استخوان ، می توان یک روش مناسب را انتخاب کرد. محققان خارجی مطالعات تطبیقی را در مورد محدوده قرار گرفتن در معرض ماللوئول خلفی و تنش روی بسته های عروقی و عصبی مفصل مچ پا مرتبط با این سه رویکرد انجام داده اند.
شکستگی مفصل مچ پا ناشی از نیروهای چرخشی یا عمودی ، مانند شکستگی های پیلون ، اغلب شامل مالولوس خلفی است. قرار گرفتن در معرض "ماللوئول خلفی" در حال حاضر از طریق سه روش اصلی جراحی حاصل می شود: رویکرد جانبی خلفی ، رویکرد داخلی خلفی و رویکرد داخلی خلفی اصلاح شده. بسته به نوع شکستگی و مورفولوژی قطعات استخوان ، می توان یک روش مناسب را انتخاب کرد. محققان خارجی مطالعات تطبیقی را در مورد محدوده قرار گرفتن در معرض ماللوئول خلفی و تنش انجام داده اند
در بسته های عروقی و عصبی مفصل مچ پا که با این سه رویکرد مرتبط است.
1. رویکرد داخلی خلفی
رویکرد داخلی خلفی شامل ورود بین فلکسور بلند انگشتان پا و عروق تیبیال خلفی است. این روش می تواند 64 ٪ از مالولوس خلفی را در معرض دید خود قرار دهد. تنش در بسته های عروقی و عصبی در کنار این روش در 21.5N (19.7-24.1) اندازه گیری می شود.
▲ رویکرد داخلی خلفی (فلش زرد). 1 تاندون تیبیال خلفی ؛ 2. تاندون فلکسور بلند انگشتان پا ؛ 3 کشتی های تیبیال خلفی ؛ 4. عصب تیبیال ؛ 5. تاندون آشیل ؛ 6. Flexor Hallucis Longus تاندون. AB = 5.5cm ، محدوده قرار گرفتن در معرض مالولوس خلفی (AB/AC) 64 ٪ است.
2. رویکرد جانبی خلفی
رویکرد جانبی خلفی شامل ورود بین تاندون های Peroneus longus و Brevis و تاندون Flexor Hallucis Longus است. این روش می تواند 40 ٪ از مالولوس خلفی را در معرض دید خود قرار دهد. تنش در بسته های عروقی و عصبی در کنار این روش در 16.8N (15.0-19.0) اندازه گیری می شود.
roachice رویکرد جانبی خلفی (فلش زرد). 1 تاندون تیبیال خلفی ؛ 2. تاندون فلکسور بلند انگشتان پا ؛ 4. کشتی های تیبیال خلفی ؛ 4. عصب تیبیال ؛ 5. تاندون آشیل ؛ 6. Flexor Hallucis Longus تاندون ؛ 7. تاندون Peroneus Brevis ؛ 8. تاندون Peroneus longus ؛ 9. رگ سافن کمتر ؛ 10. عصب فیبر مشترک. AB = 5.0cm ، محدوده قرار گرفتن در معرض مالولوس خلفی (BC/AB) 40 ٪ است.
3. رویکرد داخلی خلفی اصلاح شده
رویکرد داخلی خلفی اصلاح شده شامل ورود بین عصب تیبیال و تاندون فلکسور هالوسیس است. این روش می تواند 91 ٪ از مالولوس خلفی را در معرض دید خود قرار دهد. تنش در بسته های عروقی و عصبی در کنار این روش در 7.0N (6.2-7.9) اندازه گیری می شود.
▲ رویکرد داخلی خلفی اصلاح شده (فلش زرد). 1 تاندون تیبیال خلفی ؛ 2. تاندون فلکسور بلند انگشتان پا ؛ 3 کشتی های تیبیال خلفی ؛ 4. عصب تیبیال ؛ 5. Flexor Hallucis Longus تاندون ؛ 6. تاندون آشیل. AB = 4.7cm ، محدوده قرار گرفتن در معرض مالولوس خلفی (BC/AB) 91 ٪ است.
زمان پست: دسامبر -27-2023
